布 病跨效办项清省费算病高重种将扩围点事单发门诊慢特医保用直成一件事接结
中国消费者报北京讯(记者孟刚)2月9日,医保用直国家医疗保障局发布《关于在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”的高效通知》,对2024年度医保“高效办成一件事”重点事项清单进行了明确。办成病跨
国家医保局指出,事接结推动线下服务“只进一门”,重点种将服务送到群众和企业身边,事项省费算病实现“一站式服务、清单一窗口办理、发布一单制结算”;推动异地事项跨域办,门诊慢特优化关系跨地区转移接续等服务,扩围持续完善异地就医直接结算服务;推动线上服务“一网通办”,医保用直实现更多医保服务网上办、高效掌上办、办成病跨视频办,事接结提高全程网办水平,重点种提供智能化办事引导,实现更多事项“免申即享”;推动诉求“一线应答”,不断提升医保咨询服务接办效率;提高“人性化”服务水平,推动传统服务模式和智能化服务创新并行,缩小服务体验差异,保障不同人群平等享受服务。
在今年重点事项清单中,涉及参保人员的有8个服务事项,并明确了服务内涵。落实新生儿“出生一件事”,新生儿可凭户籍或出生医学证明办理医保参保,生育医疗费用可“一站式”报销,不需要到多个部门跑腿、多次提交材料;落实职工退休“退休一件事”联办,配合养老经办机构开展职工办理退休手续,可通过信息共享联办,不需要到多个部门跑腿、多次提交材料;落实社会保障卡和医保码就医购药“一件事”,支持社会保障卡就医购药,推动持医保码更便捷就医购药,实现移动支付,缩短排队就医购药时间;实现医疗救助对象资助参保免申即享;“生育津贴审核支付”10个工作日内办结;实现线上办理“职工医保个人账户家庭共济”;提供参保缴费状态、待遇享受、转移接续办理进度、职工医保个人账户、年度报销情况等查询服务;门诊慢特病跨省费用直接结算病种扩围,在现有5个病种(高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)门诊慢特病跨省费用直接结算基础上增加病种。
国家医保局表示,将逐年推出一批“高效办成一件事”重点事项,持续推动医保服务提质增效。鼓励各级医保部门从本地实际出发改革创新、大胆探索,力争重点领域、重点事项取得更大突破。
责任编辑:张林保
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